טרימטרן בעיקר בטיפול במחלות אדירות

סקירה כללית

טריאמטרן הוא משתן חוסך אשלגן, שיש לו את ההשפעה המשתן של שמירה על אשלגן והפרשת נתרן הדומה לספירונולקטון, אך מנגנון הפעולה שונה. יש לו עדיין השפעה משתן לאחר עיכוב הפרשת אלדוסטרון עם נתרן כלוריד או הסרת בלוטת יותרת הכליה. אתר הפעולה שלו נמצא בצינור המפותל הדיסטלי, מעכב את חילופי יוני נתרן ואשלגן, מגביר את הפרשת Na+ ו- Cl- בשתן, ומפחית את הפרשת K+. זה יכול גם לעכב את הספיגה המחודשת של Na+ והפרשת K+ על ידי צינור האיסוף. ההשפעה המשתן של מוצר זה חלשה. כאשר משתמשים בו בשילוב עם משתנים כמו תיאזיד, זה לא יכול רק לחזק את ההשפעה הנטריורטית והמשתלית של האחרון, אלא גם להפחית את התגובות השליליות הנגרמות כתוצאה מהפרשת האשלגן של האחרון. בנוסף, קיימת גם ההשפעה של הפרשת חומצת השתן. שימוש לטווח הארוך יכול להעלות את רמות האוריאה בדם. הוא משמש בעיקר לבצקת או מיימת בלתי נסבלים הנגרמים כתוצאה מאי ספיקת לב, שחמת הכבד ונפרטיס כרונית. זה יכול לשמש גם לחולים שאינם יעילים עם הידרוכלורוטיאזיד או ספירונולקטון.

השפעה פרמקולוגית
מוצר זה הוא משתן חוסך אשלגן, המעכב ישירות את חילופי Na+-K+בין הצינור הדיסטלי לאיסוף צינור הכליה, ומגביר את הפרשת Na+, Cl- ומים, תוך הפחתת הפרשת K+.

אינדיקציות

הוא משמש בעיקר לטיפול במחלות בצקת; כולל אי ​​ספיקת לב, שחמת כבד מיימת, תסמונת נפרוטית ושימור מים ונתרן במהלך הטיפול בגלוקוקורטיקואידים באדרנל; זה יכול לשמש גם לטיפול בבצקת אידיופתית.

נוֹהָג

משתן חלש. ההשפעה מהירה וקצרה מועד, דיורזיס מתחיל שעתיים לאחר מתן הפה, מגיע לשיא לאחר 6 שעות וההשפעה נמשכת 8-12 שעות. הוא משמש קלינית לבצקת או מיימת בלתי נסבלים הנגרמים כתוצאה מאי ספיקת לב, שחמת הכבד ונפרטיס כרונית, ומשמש גם להידרוכלורוטיאזיד או ספירונולקטון. מקרים. למוצר זה יש תפקיד של ביטול חומצת שתן ומתאים לטיפול בגאוט.